Intra-actions hormonales dans la prise en charge automatisée du diabète
4ème session du Séminaire interne du CEFRES 2025-2026
Par la présentation de recherches en cours, l’objectif du Séminaire du CEFRES est de soulever et de soumettre à la discussion des questions de méthodes, d’approches ou de concepts, dans un esprit pluridisciplinaire, permettant à chacun de croiser ses propres perspectives avec les travaux présentés.
Lieu : bibliothèque du CEFRES, Na Florenci 3, Prague 1 et en ligne (pour obtenir le lien, écrivez à cefres(@)cefres.cz)
Date : mardi 16 décembre 2025, 16 h 30
Langue : anglais
Intervenante : Sabina VASSILEVA (CEFRES / Université Charles)
Discutante : Kateřina KOLÁŘOVÁ (Faculté des sciences humaines, Université Charles)
Résumé
Cette recherche examine la manière dont les personnes vivant avec un diabète de type 1 gèrent la variabilité hormonale en transposant les intra-actions hormonales dans les technologies liées au diabète. Les systèmes hybrides en boucle fermée – souvent appelés « pancréas artificiels » – combinent des capteurs de surveillance continue du glucose, des pompes à insuline et des algorithmes auto-apprenants. Ils promettent une évolution des soins du diabète vers une automatisation accrue et une réduction de la charge, en distribuant le contrôle au sein de la boucle. Cependant, le plus souvent, les systèmes commerciaux ne tiennent pas compte des fluctuations hormonales cycliques associées au cycle menstruel ou à la ménopause. Bien que les données cliniques reconnaissent les effets des niveaux élevés d’œstrogène sur la résistance à l’insuline et l’augmentation de la glycémie (Brunerová et al., 2023), et qu’un nombre croissant d’essais cliniques incluent désormais le cycle menstruel comme variable (Levy et al., 2022 ; Elhenawy et al., 2024 ; Mesa et al., 2024), ces intra-actions hormonales demeurent marginalisées, tant dans la pratique clinique que dans la conception algorithmique.
S’appuyant sur une recherche ethnographique en cours menée auprès d’utilisateurs et d’utilisatrices de boucles à la fois commerciales et open source développées pour des patient·es, ainsi que de professionnel·les de santé, Sabina Vassileva examine la manière dont les recherches se sont engagées dans un bricolage hormonal-algorithmique. Comment l’œstrogène, la progestérone ou le cortisol sont-ils transposés en paramètres algorithmiques ? Comment la relation entre le diabète et les hormones est-elle mise en œuvre, alors même qu’elle n’est pas prise en compte par la conception des boucles commerciales ?
S’appuyant sur les notions de pensée métabolique et hormonale (Landecker, 2024 ; Ford et al., 2024), Sabina Vassileva montre que, par ces traductions, les utilisateurs et utilisatrices ne se contentent pas d’adapter la technologie à leurs besoins individuels, mais transgressent également les hypothèses normatives liées au genre inscrites dans la boucle, incorporant des notions genrées dans le soin algorithmique. Les hormones deviennent donc des acteurs biosociaux en jouant le rôle d’intermédiaires entre les corps, les technologies et les relations genrées. Cela rend le diabète perceptible, dans l’expérience vécue, comme une condition biosociale.
Voici le programme complet du séminaire en 2025–2026 ici.